Skaudantis kelis, sustingę pirštai, maudžiantis klubas ar pečiai dažnai nurašomi amžiui, fiziniam darbui ar „susidėvėjusiems“ sąnariams. Dalis tokių skausmų iš tiesų gali būti susiję su osteoartritu ar ankstesniu krūviu, tačiau ne kiekvienas sąnarių skausmas yra vien natūralaus senėjimo pasekmė.
Sąnarius gali skaudėti dėl labai skirtingų priežasčių – nuo sausgyslių ar raiščių problemų iki podagros, uždegiminio artrito, traumos ar infekcijos. Todėl svarbu vertinti ne tik patį skausmą, bet ir tai, kaip jis prasidėjo, kiek laiko tęsiasi, ar sąnarys patinęs, paraudęs, karštas ir ar pasikeitė bendra savijauta.
Kai skausmas atsiranda palaipsniui
Palaipsniui stiprėjantis sąnario skausmas, ypač vyresniame amžiuje, dažnai būna susijęs su osteoartritu. Tokiu atveju skausmas paprastai labiau jaučiamas judant ar po didesnio krūvio, o sąnarys gali būti sustingęs po poilsio.
Dažnai pažeidžiami keliai, klubai, plaštakos ar stuburas. Laikui bėgant judesiai gali tapti ribotesni, atsirasti traškėjimas ar maudimas po ilgesnio vaikščiojimo.
Tačiau net ir tokio skausmo nereikėtų metų metus ignoruoti. Jeigu jis pradeda trukdyti miegoti, vaikščioti, dirbti ar atlikti kasdienius darbus, verta kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti tikrąją priežastį. Ilgai trunkantis sąnarių skausmas nėra dalykas, kurį privaloma tiesiog „iškentėti“.
Ryte sąnariai ilgai sustingę
Trumpas sustingimas atsikėlus gali pasitaikyti ir dėl mechaninių sąnarių problemų, tačiau ilgai trunkantis rytinis sustingimas gali būti vienas iš signalų, kad vyksta uždegiminis procesas.
Jeigu ryte rankų, riešų, kelių ar kitų sąnarių kurį laiką beveik neįmanoma normaliai judinti, o kartu yra patinimas ar skausmas, verta apie tai pasakyti gydytojui.
Ypač svarbu, jei panašūs simptomai pasireiškia abiejose kūno pusėse. Tokiu atveju gydytojas gali vertinti ne tik osteoartritą, bet ir reumatoidinį ar kitą uždegiminį artritą.
Staigus labai stiprus vieno sąnario skausmas
Visai kita situacija, kai vienas sąnarys labai stipriai pradeda skaudėti per kelias valandas ar per naktį.
Jeigu kartu atsiranda patinimas, karštis ir paraudimas, viena iš galimų priežasčių gali būti podagra. Ji dažnai prasideda didžiojo kojos piršto sąnaryje, tačiau gali pažeisti ir čiurną, kelį, riešą ar kitus sąnarius. Podagra gali sukelti labai stiprų, staiga prasidedantį skausmą ir ryškų patinimą.
Jeigu toks priepuolis pasireiškė pirmą kartą, pačiam diagnozuoti podagros nereikėtų. Panašiai gali prasidėti ir sąnario infekcija, todėl ypač svarbu įvertinti kitus požymius.
Karštas, patinęs sąnarys ir temperatūra – skubus signalas
Tai viena svarbiausių situacijų, kurią reikia žinoti.
Jeigu vienas sąnarys staiga labai patino, tapo karštas, labai skausmingas, sunku juo judėti, o kartu pakilo temperatūra, krečia šaltis arba stipriai pablogėjo savijauta, reikia kreiptis skubios medicininės pagalbos.
Viena iš galimų priežasčių yra septinis artritas – sąnario infekcija. Ji gali vystytis greitai ir reikalauja gydymo kuo anksčiau. Karščiavimas pasireiškia ne visais atvejais, todėl vien tai, kad temperatūra normali, infekcijos visiškai neatmeta.
Tokios būklės nereikėtų savaitę gydyti vien kompresais ar nuskausminamaisiais, tikintis, kad praeis.
Sąnarys patino po traumos
Po kritimo, sporto ar kitos traumos sąnarys gali skaudėti ir patinti. Nedidelis sumušimas dažnai pagerėja palaipsniui, tačiau kai kurie požymiai rodo, kad būtinas greitesnis įvertinimas.
Jeigu po traumos sąnarys atrodo deformuotas, staiga labai ištino, skausmas itin stiprus arba visiškai negalite jo naudoti, reikia kreiptis į medikus nedelsiant.
Taip pat svarbu tirpimas, jutimo pokyčiai ar negalėjimas remtis koja. Tokiais atvejais gali būti lūžis, išnirimas ar rimtesnis raiščių ar sausgyslių pažeidimas.
Skausmas trukdo miegoti ar kasdieniam gyvenimui
Net jeigu nėra temperatūros ar didelio patinimo, ilgai trunkantis skausmas vis tiek nusipelno dėmesio.
Jeigu dėl klubo, kelio ar kito sąnario skausmo pradedate vengti vaikščiojimo, negalite normaliai miegoti, vis dažniau vartojate nuskausminamuosius arba skausmas vis stiprėja, verta registruotis pas gydytoją. NHS rekomenduoja kreiptis, jei sąnarių skausmas, patinimas ar sustingimas nepraeina per kelias dienas, o klubo skausmui taip pat atkreipiamas dėmesys į simptomus, kurie nesitaiso per maždaug dvi savaites ar trukdo įprastai veiklai.
Nebūtina laukti, kol sąnarys taps beveik nejudrus.
Skauda kelis sąnarius vienu metu
Jeigu pradeda skaudėti ne vienas, o keli sąnariai, ypač kartu su patinimu ir rytiniu sustingimu, tai gali būti uždegiminės ligos požymis.
Tokiais atvejais svarbu atkreipti dėmesį ir į kitus simptomus: nuovargį, akių paraudimą, odos bėrimus, temperatūrą ar kitus pokyčius.
Kartais sąnarių uždegimas būna ne atskira problema, o sisteminės ligos dalis. Gydytojui tokia informacija labai svarbi, todėl nereikėtų pasakoti tik apie vieną skaudantį kelį, jei tuo pačiu metu jaučiate ir kitų simptomų.
Sąnarių skausmas po infekcijos
Kartais sąnariai pradeda skaudėti praėjus kelioms savaitėms po žarnyno, šlapimo ar kitos infekcijos.
Viena galimų priežasčių yra reaktyvus artritas. Jis gali sukelti skausmingus, sustingusius ir patinusius sąnarius, dažnai paveikia kelius ar pėdas. Kartu gali atsirasti akių paraudimas, skausmas šlapinantis ar odos pokyčiai.
Jeigu tokie simptomai atsiranda po neseniai persirgtos infekcijos, apie tai būtina pasakyti gydytojui.
Sąnarių skausmas ir akių problemos
Akių simptomai kartu su sąnarių skausmu yra dar vienas derinys, kurio nereikėtų ignoruoti.
Jeigu akys paraudo, skauda, tapo jautrios šviesai arba pablogėjo regėjimas, o tuo pačiu skauda ar tinsta sąnariai, reikėtų kreiptis į gydytoją. Tokį simptomų derinį oficialiose rekomendacijose siūloma vertinti skubiau.
Tai gali būti susiję su tam tikromis uždegiminėmis ligomis, kurios paveikia ne tik sąnarius.
Skauda po didesnio fizinio krūvio
Ne kiekvienas sąnarių skausmas reiškia ligą. Kartais po ilgo vaikščiojimo, sporto, darbo sode ar neįprasto fizinio krūvio atsiranda nedidelis skausmas ar tempimas.
Jeigu skausmas nėra stiprus, sąnarys nėra ryškiai patinęs, karštas ar paraudęs, o bendra savijauta gera, trumpą laiką galima sumažinti krūvį ir stebėti situaciją.
Tačiau jeigu skausmas nemažėja, kartojasi kiekvieną kartą arba stiprėja, nereikėtų visko nurašyti vien nuovargiui.
Kada galima trumpai stebėti namuose?
Lengvą sąnarių skausmą, atsiradusį po aiškaus fizinio krūvio ir be kitų įspėjamųjų simptomų, dažnai galima trumpai stebėti.
Verta sumažinti veiklą, kuri skausmą didina, ir leisti sąnariui pailsėti. Jeigu buvo nedidelis patempimas ar patinimas, gali padėti trumpai naudojamas šaltas kompresas.
Tačiau ilgalaikis visiškas nejudėjimas irgi ne visada geriausias sprendimas. Kai ūmus skausmas sumažėja, tinkamas judėjimas dažnai padeda išlaikyti sąnario funkciją.
Kada jau nebelaukti?
Yra keli požymiai, kuriuos verta įsiminti.
Skubiau kreipkitės į medikus, jeigu skausmas prasidėjo labai staiga ir vienas sąnarys smarkiai patino, jeigu jis karštas ar ryškiai paraudęs, jeigu kartu jaučiate karščiavimą ar šaltkrėtį, arba jeigu po traumos sąnarys deformuotas ar jo negalite naudoti.
Taip pat neatidėliokite planinės konsultacijos, jeigu skausmas nuolat kartojasi, nedingsta, trukdo miegoti, riboja judėjimą arba rytais sąnariai ilgai išlieka sustingę.
Vien nuskausminamieji problemos neišsprendžia
Vaistai nuo skausmo gali sumažinti simptomus, tačiau jie neatsako į svarbiausią klausimą – kodėl sąnarį skauda.
Vienam žmogui gali reikėti kineziterapijos, kitam – uždegiminės ligos gydymo, trečiam – podagros kontrolės. Infekcinio artrito atveju reikalingas visai kitoks ir skubus gydymas.
Todėl jeigu skausmas kartojasi arba atsiranda įspėjamųjų simptomų, vien nuolat gerti nuskausminamuosius nėra geras ilgalaikis sprendimas.
„Man jau amžius“ nėra diagnozė
Sąnarių problemos iš tiesų dažnėja su amžiumi, tačiau pats amžius nepasako, kokia yra skausmo priežastis.
Vyresnis žmogus gali sirgti osteoartritu, bet taip pat gali turėti podagrą, uždegiminį artritą, sausgyslių pažeidimą ar sąnario infekciją.
Todėl naujas arba ryškiai pasikeitęs skausmas neturėtų būti automatiškai nurašomas senėjimui.
Ypač jeigu atsirado patinimas, karštis, paraudimas ar bendras silpnumas.
Svarbiausia stebėti ne tik skausmą
Kai skauda sąnarį, natūralu visą dėmesį skirti skausmui. Tačiau gydytojui labai svarbios ir kitos detalės.
Kada skausmas prasidėjo? Ar staiga, ar palaipsniui? Ar sąnarys patino? Ar jis karštas? Ar skauda vieną, ar kelis sąnarius? Ar ryte sunku pajudėti? Ar buvo trauma? Ar neseniai sirgote infekcija? Ar yra temperatūra?
Atsakymai į šiuos klausimus gali padėti daug greičiau suprasti, kuria kryptimi ieškoti priežasties.
Kada kreiptis kuo greičiau?
Jeigu reikėtų prisiminti tik vieną taisyklę, ji būtų tokia: staiga atsiradęs labai skausmingas, karštas ir smarkiai patinęs sąnarys nėra tas simptomas, kurį verta ilgai stebėti namuose.
Dar svarbiau, jeigu kartu pakyla temperatūra, krečia šaltis arba smarkiai pablogėja bendra savijauta.
Dauguma sąnarių skausmų nėra pavojingos skubios būklės, tačiau kelioms ligoms laiku pradėtas gydymas yra labai svarbus. Todėl geriau pasitikrinti per anksti nei mėginti savaitėmis gydyti nežinomą problemą savarankiškai.
Sąnarių skausmas nėra tiesiog neišvengiama senatvės dalis. Kartais jis rodo paprastą perkrovą, kartais lėtinę ligą, o kartais problemą, kurią būtina įvertinti greičiau.
